به گزارش نبض نگار: کولپوسکوپی یک روش تشخیصی است که به پزشک اجازه می دهد تا دهانه رحم (قسمت پایینی رحم) و دیواره واژن را از نظر وجود بافت غیر طبیعی بررسی کند. در طول این عمل، یک میکروسکوپ نوری ویژه به نام کولپوسکوپ، بافتی را که دهانه رحم و واژن را پوشانده است، بزرگ‌نمایی می‌کند. اگر هر گونه ناهنجاری را مشاهده کند، می تواند نمونه های بافتی (بیوپسی) را که می تواند در آزمایشگاه برای سلول های سرطانی یا پیش سرطانی آزمایش شود، تهیه کند.
کولپوسکوپی عمدتاً سلول‌های سرطانی یا سلول‌هایی را که در صورت عدم درمان ممکن است تبدیل به سرطان شوند (که دیسپلازی دهانه رحم نیز نامیده می‌شود) بررسی می‌کند. پزشک به دنبال این سلول ها در دهانه رحم، واژن و اندام تناسلی خارجی (فرج) خواهد بود. کولپوسکوپی همچنین می تواند زگیل تناسلی و توده های غیر سرطانی به نام پولیپ را آزمایش کند.
گاهی اوقات، پزشک ممکن است کولپوسکوپی را برای ارزیابی علائم دیگر مانند خونریزی غیر طبیعی واژن یا خارش فرج توصیه کند.
چرا یک زن به کولپوسکوپی نیاز دارد؟
زنان ممکن است برای بررسی نتایج آزمایش که ممکن است نشان دهنده ناهنجاری ها باشد، به کولپوسکوپی نیاز داشته باشند. پزشک ممکن است کولپوسکوپی را توصیه کند اگر:
- نتایج غیر طبیعی پاپ اسمیر یا پاپ اسمیر داشت.
- در طول معاینه لگن نتایج غیر طبیعی داشت.
- تست HPV (ویروس پاپیلومای انسانی) مثبت بود.
اگر نیاز به کولپوسکوپی داشته باشدباید نگران شویم؟
شما نباید نگران باشید این احتمال وجود دارد که سرطان نداشته باشید. کولپوسکوپی می‌تواند به پزشک اجازه دهد تا سلول‌های پیش سرطانی را زود شناسایی و درمان کند تا دیگر نگران تشخیص سرطان نباشید.
چه کسی کولپوسکوپی را انجام می دهد؟
متخصص زنان می تواند کولپوسکوپی را انجام دهد.
آیا کولپوسکوپی جراحی محسوب می شود؟
کولپوسکوپی جراحی نیست، اما بیوپسی به عنوان یک روش جراحی جزئی در نظر گرفته می شود. بیوپسی گاهی اوقات به عنوان بخشی از کولپوسکوپی اتفاق می افتد. اگر پزشک هر گونه ناهنجاری را در طول کولپوسکوپی پیدا کند، می تواند نمونه ای از بافت مشکوک را بردارد. این روش بدون درد است و کمتر از 30 دقیقه طول می کشد و نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد.
چگونه برای کولپوسکوپی آماده شویم؟
وضعیت بارداری خود را با پزشک خود در میان بگذارید. شما می توانید کولپوسکوپی را در دوران بارداری انجام دهید، اما اگر پزشک در طول عمل بیوپسی را انجام دهد، ممکن است در معرض خطر بیشتری برای خونریزی باشید. این نگرانی ها را با پزشک خود در میان بگذارید.
کولپوسکوپی خود را برای زمانی که قاعدگی ندارید برنامه ریزی کنید. شما می توانید این روش را در طول دوره قاعدگی خود انجام دهید. با این حال، اگر خونریزی نداشته باشید، پزشک برای مشاهده دهانه رحم راحت تر خواهد بود.
48 ساعت قبل از کولپوسکوپی از هرگونه دخول واژینال و رابطه جنسی خودداری کنید. از تامپون یا داروهای واژینال مانند کرم یا شیاف استفاده نکنید. همه این موارد می تواند نتایج کولپوسکوپی شما را تغییر دهد.
در روز عمل یک مسکن مصرف کنید. داروهای حاوی استامینوفن (Tylenol©) یا ایبوپروفن (Advil©، Motrin©) می توانند شما را در طول عمل راحت تر کنند.
در طول کولپوسکوپی چه انتظاراتی باید داشت؟
کولپوسکوپی می تواند در مطب یا کلینیک پزشکی انجام شود. این روش معمولا بین 10 تا 20 دقیقه طول می کشد. و پس از آن بیمار می تواند به خانه برود.
کولپوسکوپی چگونه است؟
کولپوسکوپی معمولاً شبیه انجام تست پاپ است. به هیچ داروی بیهوشی یا مسکنی نیاز ندارد. روش انجام به این صورت است:
بیمار روی تخت مخصوص دراز می کشد.
پزشک ابزاری به نام اسپکولوم را وارد واژن می کند می کند تا دهانه رحم تا دهانه رحم قابل مشاهده باشد.
پزشک از طریق کولپوسکوپ واژن و دهانه رحم را بررسی می کند.
پزشک از یک سواب پنبه ای برای زدن محلول اسید استیک روی دهانه رحم شما استفاده می کند. ممکن است متوجه احساس سوزش خفیف شوید. این راه به برجسته کردن مناطق مشکوک کمک می کند.
اگر کولپوسکوپی یک یا چند ناحیه از بافت غیر طبیعی را نشان دهد، پزشک می‌تواند بیوپسی را برای برداشتن بافت برای آزمایش انجام دهد.
انجام بیوپسی چگونه است؟
برخلاف تست پاپ، که در آن بافت کل دهانه رحم شما خراشیده می‌شود، کولپوسکوپی به پزشک اجازه می‌دهد تا با خراش دادن سلول‌ها از نواحی انتخابی، نمونه‌های بافتی را بگیرد. تکه‌های کوچک بافت برداشته می‌شوند و به آزمایشگاه فرستاده می‌شوند تا ببینند آیا سلول‌های سرطانی یا پیش سرطانی وجود دارند یا خیر. هنگامی که پزشک بافت غیرطبیعی را برمی دارد، ممکن است فشار خفیفی را احساس کنید.
کولپوسکوپی چقدر دردناک است؟
کولپوسکوپی نسبتا بدون درد است. هنگامی که اسپکولوم وارد واژن شما می شود ممکن است فشار کمی احساس کنید. هنگامی که محلول با دهانه رحم تماس پیدا می کند، ممکن است احساس سوزش یا سوزش خفیفی داشته باشید. اگر نیاز به بیوپسی دارید، ممکن است هنگام برداشتن نمونه بافت، یک نیشگون گرفتن شدید یا احساسی مانند گرفتگی پریود احساس کنید. مصرف مسکن های بدون نسخه قبل از معاینه می تواند به کاهش درد کمک کند.
بعد از کولپوسکوپی چه اتفاقی می افتد؟
باید بتوانید بلافاصله پس از ویزیت، فعالیت های عادی خود را از سر بگیرید. اگر بیوپسی انجام دادید، ممکن است در دو روز آینده متوجه لکه بینی شوید.
اگر بیوپسی انجام دادید، ممکن است موارد زیر را تجربه کنید:
خونریزی خفیف واژینال که چند روز طول می کشد.
درد خفیف در واژن که چند روز طول می کشد.
ترشحات واژن که ممکن است سیاه یا قهوه ای (از محلول استیک) به نظر برسد.
شما می توانید از پدها برای کنترل هر گونه ترشح یا خونریزی واژن استفاده کنید. با اجتناب از رابطه جنسی، تامپون یا دوش، به دهانه رحم خود فرصت دهید تا بهبود یابد. از پزشک بپرسید که چه مدت باید از این فعالیت ها اجتناب کنید تا از زمان بهبودی کافی اطمینان حاصل کنید.
نتایج کولپوسکوپی به چه معناست؟
نتایج کولپوسکوپی و بیوپسی مشخص خواهد کرد که آیا به درمان نیاز هست یا خیر. حدود 40٪ از افراد نتایجی دریافت می کنند که هیچ نشانه ای از سلول های غیر طبیعی را گزارش نمی کند. حدود 60 درصد برای رفع یک ناهنجاری نیاز به درمان دارند. نمونه هایی از ناهنجاری ها شامل توده های روی دهانه رحم، واژن یا فرج است.
اگر کولپوسکوپی غیر طبیعی باشد چه اتفاقی می افتد؟
فرض کنید نتایج بیوپسی کولپوسکوپی موارد اولیه ناهنجاری مانند دیسپلازی خفیف دهانه رحم را نشان می دهد. در این صورت، پزشک می خواهد که به صورت دوره ای تست پاپ اسمیر را تکرار شود. دیسپلازی خفیف ممکن است خود به خود از بین برود (بافت بدون درمان به حالت عادی باز می گردد). درمان های سلول های پیش سرطانی پیشرفته تر عبارتند از:
- روش برش الکتریکی حلقه (LEEP). یک حلقه سیمی که با برق کار می کند، سلول های غیرعادی را از بین می برد.
- بیوپسی مخروطی. یک نمونه مخروطی شکل از بافت که شامل سلول‌های غیرطبیعی است از دهانه رحم خارج می‌شود.
- سرما درمانی. مواد شیمیایی سرد، مانند نیتروژن مایع، هر سلول غیر طبیعی را از بین می برند.
- جراحی لیزر. یک پرتو لیزر گرم شده هر سلول غیر طبیعی را از بین می برد.
- در موارد جدی تر، ممکن است برای برداشتن کل رحم به جراحی نیاز داشته باشید.
نتایج بیوپسی چه رزمانی آماده می شود؟
نتایج بیوپسی معمولاً در عرض دو تا 10 روز می رسد. ازپزشک بپرسید که چه زمانی باید انتظار نتایج را داشته باشید و نتایج چگونه مطرح می شود؟
چه زمانی باید پزشک تماس گرفته شود؟
کولپوسکوپی یک روش نسبتا بی خطر با عوارض جانبی کمی است. اما در صورت مشاهده هر یک از علائم زیر باید با ارائه دهنده خود تماس بگیرید:
- درد شدید در لگن یا پایین شکم.
- خونریزی شدید (از دست دادن خون بیشتر از آنچه معمولاً در طول قاعدگی خود تجربه می کنید).
- علائم عفونت، مانند ترشحات بدبوی واژن که غلیظتر از حد معمول است، تب و لرز.
کولپوسکوپی یک روش ساده و نسبتاً بدون درد است که می تواند خیال شما را از نگرانی راحت کند. کولپوسکوپی می‌تواند به ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما کمک کند تا سرطان یا سلول‌های پیش سرطانی را زود تشخیص دهد تا درمان لازم را دریافت کنید. سرطان دهانه رحم که به موقع تشخیص داده و درمان می شود، قابل درمان است. کولوسکوپی می تواند سرطان را نیز رد کند. نگرانی های خود را در مورد خطر سرطان و پیامدهای بالقوه با ارائه دهنده خود در حین آماده شدن برای روز امتحان خود در میان بگذارید.
منابع:
https://my.clevelandclinic.org/
https://www.mayoclinic.org/
0 دیدگاه