به گزارش نبض نگار: کووید-19 یک بیماری تنفسی بسیار مسری است که کودکان و بزرگسالان را در هر سنی تحت تأثیر قرار میدهد. کودکان بیشتر از بزرگسالان احتمال دارد که هیچ علامتی نداشته باشند یا عفونت خفیفی از SARS-CoV-2، ویروسی که باعث کووید-19 میشود، داشته باشند. اما برخی از کودکان بیماری شدیدی را تجربه میکنند که نیاز به مراقبت در بیمارستان یا بخش مراقبتهای ویژه (ICU) دارد. کودکانی که بیماریهای زمینهای مانند دیابت نوع 2 یا بیماری قلبی یا ریوی دارند، خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری شدید ناشی از کووید دارند.
کودکانی که بیماریهای زمینهای ندارند نیز میتوانند به کووید-19 شدید مبتلا شوند، به خصوص اگر واکسینه نشده باشند. به همین دلیل است که متخصصان اطفال از والدین میخواهند که فرزندان خود را واکسینه کنند. همچنین مهم است که همه اعضای خانواده از واکسیناسیون کووید بهروز باشند. انجام این کار میتواند از نوزادان زیر 6 ماه (که واجد شرایط دریافت واکسن نیستند) و سایر افرادی که ممکن است در برابر بیماریهای شدید آسیبپذیرتر باشند، محافظت کند.
علائم کووید در کودکان چیست؟
تشخیص اینکه آیا فرزند شما فقط با نگاه کردن به علائمش به کووید مبتلا شده است یا خیر، همیشه آسان نیست. دلیل این امر این است که علائم کووید در کودکان شبیه علائم سایر عفونتهای رایج مانند آنفولانزا و RSV است.
علائم کووید-19 در کودکان عبارتند از:
تب (شایعترین)
سرفه (شایعترین)
تنگی نفس
گلودرد
سردرد
درد عضلانی
خستگی
احتقان
آبریزش بینی
علائم گوارشی (GI) مانند حالت تهوع، استفراغ و اسهال.
علائم میتوانند از کودکی به کودک دیگر متفاوت باشند. در برخی موارد، کودکان هیچ علامتی ندارند (بدون علامت هستند). نوزادان (نوزادان زیر 1 سال) ممکن است تب داشته باشند و بدون هیچ علامت دیگری به تغذیه بیعلاقه به نظر برسند.
اگر فرزند شما علائم بیماری دارد یا به طور کلی ناخوش به نظر میرسد، بهتر است با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید. پزشک متخصص اطفال میتواند به شما در تشخیص علت بیماری کمک کند و به شما خواهد گفت که آیا باید برای ویزیت مراجعه کنید یا خیر.
چه عواملی باعث ابتلا به کووید-19 در کودکان میشود؟
ویروس SARS-CoV-2 باعث عفونت کووید-19 در کودکان و بزرگسالان میشود. SARS-CoV-2 بخشی از خانواده ویروسهای کرونا است که میتواند باعث بیماری تنفسی شود. ویروس از طریق دهان، بینی یا چشم وارد بدن فرد میشود. پس از ورود به بدن، ویروس میتواند شروع به تکثیر کند.
کووید-19 بسیار مسری است. اگر فرزند شما در معرض قطرات تنفسی فرد مبتلا به ویروس قرار گیرد، میتواند آلوده شود. این اتفاق میتواند در صورتی رخ دهد که فرد مبتلا به کووید در نزدیکی فرزند شما سرفه، عطسه، صحبت، آواز یا نفس بکشد. همچنین اگر فرزند شما سطح آلودهای را لمس کند و سپس صورت خود را لمس کند، میتواند رخ دهد.
عوارض این بیماری چیست؟
عوارض کووید در کودکان شامل موارد زیر است:
خروسک.
برونشیت.
سندرم زجر تنفسی حاد.
میوکاردیت.
نارسایی حاد کلیه.
سندرم التهابی چند سیستمی در کودکان (MIS-C).
عوامل خطر ابتلا به کووید شدید در کودکان
کودکانی که هر یک از شرایط زیر را دارند، در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری شدید ناشی از کووید یا عوارض آن هستند:
زایمان زودرس (در نوزادان)
آسم یا سایر بیماریهای مزمن ریوی
چاقی
دیابت نوع 2
بیماری مادرزادی قلب یا بیماری قلبی عروقی
بیماری سلول داسی شکل
اختلالاتی که بر مغز یا سیستم عصبی آنها تأثیر میگذارد
بیماریهایی که نیاز به استفاده از لوله تغذیه دارند
سیستم ایمنی ضعیف
تشخیص و آزمایشها
چگونه کووید در کودکان تشخیص داده میشود؟
ارائهدهندگان خدمات درمانی کووید-19 را با آزمایش آزمایشگاهی تشخیص میدهند. ارائهدهنده خدمات درمانی ممکن است نمونهای از بزاق کودک شما بگیرد یا از یک سواب برای جمعآوری مایع از بینی یا گلوی او استفاده کند. آنها این نمونه را برای آزمایش به آزمایشگاه میفرستند.
همچنین میتوانید آزمایش خانگی انجام دهید. اگر آزمایش خانگی نشان دهد که فرزند شما کووید-19 دارد، با پزشک متخصص اطفال خود تماس بگیرید و او در مورد اقدامات بعدی به شما توصیههایی خواهد کرد.
مدیریت و درمان
ارائهدهندگان خدمات درمانی چگونه کووید را در کودکان درمان میکنند؟
ارائهدهندگان خدمات درمانی، درمان را با توجه به شرایط و نیازهای هر کودک تنظیم میکنند. آنها بر تسکین علائم و در شرایط خاص، پیشگیری یا مدیریت عوارض تمرکز میکنند.
بیشتر کودکان علائم خفیف تا متوسطی دارند که با مراقبت در منزل از بین میروند. پزشک متخصص اطفال شما در مورد نحوه مراقبت از فرزندتان به شما توصیههایی خواهد کرد. به طور کلی، میتوانید:
با دادن مایعات فراوان به فرزندتان، به او کمک کنید تا آب بدنش را حفظ کند.
تب فرزندتان را مدیریت کنید (قبل از استفاده از داروهای تببر، از پزشک متخصص اطفال خود بپرسید). فرزندتان را تشویق کنید که زیاد استراحت کند.
برای کمک به رفع گرفتگی بینی، یک دستگاه بخور در اتاق فرزندتان روشن کنید.
اگر فرزند شما در معرض خطر بالای ابتلا به کووید شدید باشد، پزشک او ممکن است داروهای ضد ویروسی تجویز کند. این داروها فقط در موارد خاص و زمانی که پزشک احساس کند ضروری هستند، استفاده میشوند.
کودکانی که علائم شدید دارند یا دچار عوارض میشوند، ممکن است نیاز به مراقبت در بیمارستان داشته باشند. برخی از کودکان نیاز به مراقبت در بخش مراقبتهای ویژه (ICU) دارند. اگر فرزند شما در بیمارستان بستری است، پزشک به شما خواهد گفت که چه انتظاری میتوانید داشته باشید. درمانهای حمایتی که ممکن است فرزند شما در بیمارستان دریافت کند عبارتند از:
داروها
مایعات داخل وریدی(IV)
اکسیژن اضافی
کووید در کودکان چقدر طول میکشد؟
بیشتر بچهها ظرف یک تا دو هفته بهبود مییابند. اما کودکانی که دچار عوارض میشوند، ممکن است به زمان بیشتری برای بهبودی نیاز داشته باشند. پزشک متخصص اطفال میتواند در مورد آنچه باید انتظار داشته باشید، اطلاعات بیشتری به شما بدهد.
فرزند من چه زمانی میتواند به مدرسه برگردد؟
توصیههای پزشک خود را در مورد بازگشت فرزندتان به مدرسه یا مهدکودک دنبال کنید. اما حتماً با مدرسه خود نیز مشورت کنید. بسیاری از مدارس و مهدکودکها معیارهای خاص خود را برای بازگشت پس از بیماری دارند.
چشمانداز کودکان مبتلا به کووید-19 چیست؟
بیشتر کودکان پس از کووید بهبود مییابند و به خوبی به حالت عادی برمیگردند. اما برخی از کودکان دچار شرایط پس از کووید میشوند که به عنوان کووید طولانی مدت نیز شناخته میشود. این مجموعهای از علائم است که فرد ظرف سه ماه از اولین علائم کووید خود تجربه میکند. کووید طولانی مدت در کودکان در مقایسه با بزرگسالان کمتر رایج است.
کودکانی که به کووید طولانی مدت مبتلا میشوند، معمولاً علائم زیر را دارند:
خستگی
سردرد
بیخوابی
مشکل در تمرکز
درد عضلات و مفاصل
سرفه
اگر فرزندتان علائم طولانیمدت کووید دارد یا علائم جدیدی بروز کرده است، به پزشک متخصص اطفال خود اطلاع دهید.
پیشگیری
چگونه میتوانم از ابتلای فرزندم به کووید-19 جلوگیری کنم؟
همیشه نمیتوان از ابتلای فرزندتان به عفونتهای رایج مانند کووید-19 جلوگیری کرد. با این حال، میتوانید اقداماتی را برای کاهش خطر و حفظ سلامت همه اعضای خانواده خود انجام دهید:
سطوحی را که معمولاً لمس میشوند، ضدعفونی کنید. برچسب روی پاککنندههای خانگی رایج را بخوانید و دستورالعملهای ضدعفونی را دنبال کنید. این کار ویروسها و سایر میکروبهای روی سطوحی مانند پیشخوان و دستگیره در را از بین میبرد.
دستهای خود را بشویید. شستن دستها قبل از غذا خوردن یا تهیه غذا و بعد از استفاده از دستشویی همیشه مهم است. در طول فصل شیوع بیماری تنفسی، توجه بیشتر به بهداشت دست نیز ارزشمند است. به عنوان مثال، پس از حضور در مکانهای عمومی یا مراقبت از فرد بیمار، دستهای خود را با صابون بشویید. وقتی بیرون هستید و به آب و صابون دسترسی ندارید، ضدعفونیکننده دست همراه خود داشته باشید.
آداب سرفه را به فرزندان خود آموزش دهید. آداب سرفه شامل سرفه کردن در دستمال کاغذی یا آرنج و اجتناب از سرفه کردن در هوای آزاد است. خودتان این کار را انجام دهید و فرزندان خود را نیز به انجام همین کار تشویق کنید.
محدود کردن قرار گرفتن در معرض ویروس. اگر فرزند یا یکی دیگر از اعضای خانواده شما در معرض خطر ابتلا به کووید شدید است، به این فکر کنید که کدام رویدادها و فعالیتها را میتوانید حذف یا تغییر دهید، به خصوص در فصل شیوع بیماری. این ممکن است به معنای رد دعوت به یک گردهمایی بزرگ در فضای بسته یا برنامهریزی برای یک قرار بازی در فضای باز به جای فضای بسته برای فرزندتان و دوستانش باشد. از پزشک متخصص اطفال خود بپرسید که آیا استفاده از ماسک گزینه خوبی برای فرزندتان در مدرسه و سایر مکانها است یا خیر.
هنگام مراقبت از یکی از اعضای بیمار خانواده احتیاط کنید. اگر از فرزندتان یا شخص دیگری که مبتلا به کووید است مراقبت میکنید، وقتی نزدیک آنها هستید، ماسک مناسب بزنید. اگر بالای 2 سال سن دارند و میتوانند ماسک بزنند، آنها نیز باید ماسک بزنند. در صورت امکان، خود یا شخص دیگری را به عنوان مراقب اصلی تعیین کنید تا تعداد افراد در معرض خطر محدود شود. در حالت ایدهآل، فرد مبتلا به کووید باید در یک اتاق یا بخشی از خانه شما بماند و از تماس با دیگران خودداری کند.
آیا فرزند من باید واکسن کووید دریافت کند؟
ارائه دهندگان خدمات درمانی توصیه میکنند که همه کودکان 6 ماه به بالا در برابر کووید-19 واکسینه شوند. این واکسن سیستم ایمنی کودک شما را برای مبارزه با ویروس آموزش میدهد. بسته به سن و سایر عوامل، ممکن است فرزند شما به یک یا چند دوز واکسن نیاز داشته باشد. مزایای واکسن کووید در کودکان عبارتند از:
این واکسن ممکن است از ابتلای فرزند شما به کووید-19 جلوگیری کند.
اگر فرزند شما بیمار شود، واکسن خطر ابتلا به بیماری جدی و بستری شدن در بیمارستان را تا حد زیادی کاهش میدهد.
این واکسن همچنین به کاهش خطر ابتلای فرزند شما به MIS-C، یک عارضه جدی عفونت کووید-19، کمک میکند.
احتمال انتقال کووید به سایر اعضای خانواده، از جمله افرادی که ممکن است در برابر بیماریهای جدی آسیبپذیر باشند، توسط فرزند شما کمتر است.
مانند تمام مراقبتهای پزشکی، باید برای مشاوره متناسب با نیازهای فرزندتان با پزشک متخصص اطفال خود صحبت کنید. آنها به شما خواهند گفت که فرزندتان برای داشتن بهروزترین محافظت در برابر کووید-19 به چه واکسنهایی نیاز دارد. آنها همچنین اطمینان حاصل میکنند که فرزند شما سایر واکسیناسیونهای معمول را به طور منظم انجام میدهد.
به خاطر داشته باشید:
اگر سیستم ایمنی ضعیفی داشته باشد یا گونههای جدیدی از ویروس ظاهر شوند، ممکن است فرزند شما به دوزهای اضافی واکسن کووید نیاز داشته باشد. اگر فرزندتان به کووید-19 مبتلا شود، ممکن است نیاز باشد دوز واکسن کووید را به تعویق بیندازید. به عنوان مثال، اگر فرزندتان اخیراً به کووید-19 مبتلا شده باشد، معمولاً ارائه دهندگان واکسن توصیه میکنند که دوز واکسن تا سه ماه به تعویق بیفتد. اما آنها همچنان باید واکسن را دریافت کنند تا محافظت قوی و طولانی مدت در برابر ویروس داشته باشند.
آیا واکسن کووید برای کودکان بیخطر است؟
تحقیقات نشان میدهد که واکسنهای کووید برای کودکان بسیار بیخطر هستند. کودکان در آزمایشهای بالینی شرکت داده شدهاند و متخصصان همچنان ایمنی واکسن را زیر نظر دارند.
برخی از والدین نگران هستند که نوجوانشان به میوکاردیت (التهاب عضله قلب) مبتلا شود. این بسیار نادر است. عفونتهای ویروسی مانند کووید-19 و آنفولانزا بسیار بیشتر از واکسنها باعث میوکاردیت میشوند. به همین دلیل است که ارائه دهندگان مراقبتهای بهداشتی تأکید میکنند که مزایای واکسیناسیون بر هرگونه خطر احتمالی آن غلبه دارد.
واکسن کووید چه عوارض جانبی میتواند در فرزند من ایجاد کند؟
برخی از کودکان هیچ عارضه جانبی ندارند. برخی دیگر ظرف 12 ساعت پس از دریافت واکسن، عوارض جانبی خفیفی از جمله موارد زیر را تجربه میکنند:
درد، قرمزی و/یا تورم در ناحیهای که واکسن را دریافت کردهاند.
خستگی
تب
سردرد
لرز
درد و کوفتگی عضلات
عوارض جانبی معمولاً ظرف 24 ساعت پس از دریافت واکسن از بین میروند.
چه زمانی باید با متخصص اطفال تماس بگیرم؟
اگر موارد زیر را دارید، با پزشک اطفال خود تماس بگیرید:
فرزند شما علائم کووید-19 دارد.
علائم فرزند شما بهبود نمییابد یا به نظر میرسد که بدتر میشود.
فرزند شما در معرض کووید-19 قرار گرفته و خطر ابتلا به بیماری شدید در او بالاست.
در مورد زمان بازگرداندن فرزندتان به مهدکودک یا مدرسه سؤال دارید.
میخواهید در مورد برنامه واکسیناسیون مناسب برای فرزندتان صحبت کنید.
چه زمانی باید فرزندم را به اورژانس ببرم؟
در صورت وجود موارد زیر با شماره اورژانس محلی خود تماس بگیرید یا فرزندتان را به اورژانس ببرید:
مشکل تنفسی
درد یا فشار مداوم در قفسه سینه
گیجی ناگهانی
ناتوانی در بیدار شدن از خواب
کبودی لب ها یا صورت
منبع: https://my.clevelandclinic.org/
0 دیدگاه